THMNews
Nº 63. 15 de Julio de 2000
Tus
comentarios, aportaciones y sugerencias a:
malo@ctv.es jotajota@ctv.es puffin@ctv.es
Sumario
|
EDITORIAL. Bilbao
MEDICINA
Y PSIQUIATRIA
Varios sobre esquizofrenia
Enfermedades mentales y carnet de
conducir
Neurorradiología del T Bipolar
Tratamiento farmacológico de la
dependencia de heroína
Guidelines sobre el tratamiento del
tabaquismo
Guidelines sobre Trastorno por Déficit
de Atención con Hiperactividad
Las películas y telefilmes violentos
reducen la capacidad de recordar los anuncios
Transfusiones y riesgo de
Creutzfeldt-Jakob
Depresión y Mortalidad
Depresión e Infarto
Declaración de Bioética de Gijón 2000
Ayuda humanitaria basada en la evidencia
Sobre disfunciones sexuales
El nombre de pila (y el sexo) del
paciente influye en el psiquiatra
Síndrome de Munchausen por
Internet
BOTICAS
El doble ciego en los EECC con
antidepresivos
La fluoxetina, aprobada por la FDA para
la Disforia Premenstrual
Risperidona, demencia y diskinesia tardía
Anovulatorios y ACV isquémico
Tratamientos complementarios e
interacción con warfarina
Definición del deterioro cognitivo por
fármacos en ancianos
Bupropion y tratamiento del tabaquismo
Orlistat e hipertensión
Sobre los niveles plasmáticos de
antipsicóticos
Y, por fin, el alcohol
|
INTERNET,
CIENCIA, INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Pentium 4
Internet mejora las relaciones
sociales
Los buscadores más populares
Lycos 50.
Competencia para Office Part One.
Competencia para Office Part Two.
El buscador de imágenes de Go.com.
Infonomía.
Buenos modales en el uso del correo.
Blink
OCIO Y
CULTURA
Nueva editorial Online para autores
noveles.
Seguridad de los vehículos
Cómo funcionan las cosas, cómo
funciona la biología
Programa Informativo sobre la Lengua
Española
Colección Comparativa de Cerebros de
Mamíferos
Lince Ibérico
Accua.com
MegaCosmos
Trastornos del Lenguaje
Glenn Gould
CORRECCIONES Y COMENTARIOS
Se nos colaron dos links
Aplicabilidad de la MBE a las terapias
complementarias
MouseCount
Tampoco puede se acceder a la
versión fulltext de las otras revistas de la APA
Nature Immunology
Genome Gateway
CDC En Espanol
Lista de Psiquiatría Legal
CURSOS
Y CONGRESOS
THMNEWS
HIGHLIGHTS
SALA
DE LECTURA
THMA
WEB
INDICE THMNEWS
Disclaimer
SUSCRIPCION
/ CANCELACION
|
EDITORIAL:
Bilbao
El pasado mes de
junio se celebró el 700 aniversario de la fundación de Bilbao. Se hizo
en cierta medida a lo bilbaino: alarde de fuegos artificiales,
ambientación medieval en algunos lugares, y participación, en el papel de
Don Diego López de Haro, fundador de la villa, de un exitoso bilbaino (sale
en la tele, y en una cadena nacional, nada menos). La conocida línea
editorial bilbainista de este boletín nos obliga a hacernos eco bilbainazo de
tamaña efemérides.
Bilbao (página
oficial: http://www.bilbao.net/)
es y ha sido siempre una ciudad con un sabor especial. Desordenada,
dinámica, sucia y caótica, viene a ser algo así como el paréntesis de
fealdad entre dos ciudades costeras de enorme belleza, como Santander y
Donostia. Pero al mismo tiempo, su condición de puerto, su apertura al
mundo y su -en su momento- minería e industria pesada, hicieron de ella la
locomotora del desarrollo económico de Euskadi y la cuna de sus movimientos
sociales y políticos más decisivos. Bilbao fue a principios de siglo
una ciudad pujante, cuya prosperidad celebraba una bilbainada de la
época (entre paréntesis, la bilbainada es un género musical local que glosa
las grandezas o más bien grandiosidades de Bilbao y los
bilbainos): "Bilbao, Bilbao, Bilbao, Bilbao, Bilbao, Bilbao, cada día
te encuentro más arreglao, más adornao. El nuevo Ayuntamiento, la nueva
Diputación, el nuevo Teatro Arriaga, que es digno de admirasión, el puesto
de las triperas, que ha costado un sacrifisio y las nuevas vertederas que han
puesto en el comunisio". Probablemente esta letrilla es
bastante elocuente a la hora de describir el carácter ufano y fanfarrón de
los bilbainos. Décadas después, Bilbao entró en crisis: "Bilbao,
Bilbao, Bilbao, Bilbao, Bilbao, Bilbao, cada día te encuentro más jorobao, más
jorobao. Altos Hornos no trabaja, tampoco la Babcock Wilcox, Basconia
despide gente y el Aurrera está hecho un sisco; los vascos se van a Soria, a
plantar nabos y bersas, pues aquellos buenos tiempos, se fueron a haser puñetas", letrilla
ésta que, de paso, ilustra la manera perdonavidas con la que los bilbainos
han tendido a lo largo de la historia a considerar a las personas de otras
procedencias. Nuevas vacas gordas precedieron a las escuálidas reses de
la crisis de los 70-80, de la que Bilbao ha intentado recuperarse convirtiéndose
en una ciudad "de servicios" y en un destino turístico de primer
orden (http://www.bilbaocio.com/; http://www.we.lc.ehu.es/BasqueCountry/Bilbao.html)
gracias al Guggenheim (http://www.guggenheim-bilbao.es/caste/home.htm). Que
por obra y arte de este edificio Bilbao haya pasado a ser algo en el itinerario
turístico mundial, por cierto, no deja de sorprenderme, por mucho que uno sea
de Bilbao y nacido justamente en frente de la obra del Gerhy. En el
cambio de siglo, Bilbao se pavonea orgulloso también con su metro futurista (http://www.metrobilbao.net/),
que cuenta incluso con una anti-web puesta en marcha por un usuario disgustado
con sus fallos (http://www.metrobilbao.com/),
y exhibe pretencioso las iniciativas urbanísticas (http://www.bm30.es/Welcome_es.html)
que prevén recuperar antiguos suelos industriales y astilleros como zonas
residenciales o de equipamientos culturales, al estilo de los Docklands
londinenses. Incluso se está construyendo una línea de tranvía, muy vistosa
ella, que a bote pronto parece más otra bilbainada que algo
estrictamente necesario para el transporte público de la villa.
Con sorpresa he
de confesar que ahora que vivo fuera cada día tengo más nostalgia no
del Bilbao funcional, modelno y turístico que está abriéndose
paso, sino de aquél en el que crecí, sucio, bullicioso, ruidoso, cutre. Soy
capaz de sentirme orgulloso de aquel Bilbao que no salía en los folletos turísticos. Me
dejo llevar por ese espíritu tan bilbaino y por su anglofilia, por
la convicción cuasi delirante que hemos tenido los bilbainos de que la ría,
los barcos, la contaminación, la industria, los trolebuses de dos pisos
que surcaron la ciudad en su día, o la recuperación de nuestros propios
muelles hacen que Bilbao se parezca a Londres. Pobres provincianos,
jebos, boronillos, que desde un humilde puerto excesivamente pagado de sí
mismo nos hemos querido comparar con una de las ciudades más importantes del
mundo... sin darnos cuenta de que en realidad es Londres la que se parece a
Bilbao.
(Nota: En esta editorial aparece la palabra Bilbao
y sus derivados un total de 52 veces).
MEDICINA y
PSIQUIATRIA
Varios sobre esquizofrenia.
El American de julio recoge un artículo de Tsuang y
colaboradores en el que se propone la reformulación del diagnóstico
de esquizofrenia, por cuanto la definición actual del DSM-IV da
una excesiva importancia a los síntomas psicóticos (a los que
los autores niegan una suficiente especifidad) y descuida fenómenos
previos a la aparición de la esquizofrenia que podrían
tener una gran relevancia desde el punto de vista etiopatogénico
terapéutico. Proponen el término esquizotaxia
para definir una predisposición a la enfermedad sobre la
base de factores genéticos y ambientales (entre estos últimos podrían
encajar el esquizovirus, los problemas perinatales, etc). De
esta manera se podría hablar de dos entidades distintas:
esquizotaxia sin psicosis y esquizotaxia con psicosis (que
sería la esquizofrenia). Los rasgos y síntomas esquizotáxicos
están presentes en muchos familiares de pacientes con
esquizofrenia, y los propios autores han realizado un estudio en
el que trataron con risperidona a familiares no esquizofrénicos
pero sí esquizotáxicos (con ciertos déficits neuropsicológicos
y presencia de síntomas negativos). El estudio fue abierto y
con muy pocos probandos (4) pero los resultados positivos (mejoría
de los déficits neuropsicológicos y de los síntomas negativos). Los
propios autores reflexionan sobre las inmensas implicaciones
(preventivas, terapéuticas, incluso éticas) que tendría la
aceptación de la idea de esquizotaxia sin psicosis como
entidad con un posible tratamiento. Está en: http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/157/7/1041
y si no tienes acceso texto completo puedes leer al menos el
abstract en: http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/157/7/1041
Más cosas sobre la esquizofrenia. En el mismo
número del American se publica un estudio que ha
encontrado que los pacientes esquizofrénicos sin conciencia de
enfermedad tienen volúmenes cerebrales e intracraneales menores
que los de pacientes con conciencia de enfermedad, quienes a su
vez tienen volúmenes similares a los de controles sanos. De
esta manera, parece que la conciencia de enfermedad (asociada o no
a otros fenómenos) tiene un trasunto neurológico. El artículo
lo tienes en: http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/157/7/1167,
y el abstract, en http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/157/7/1167
Y para terminar, dos aportaciones
sobre diagnóstico, de las que se ha hecho eco la prensa. Los
Archives of General Psychiatry de junio publican un
estudio que demuestra que la esquizofrenia de debut temprano se
asocia, al menos en varones, a fallos en la inhibición prepulso
de la respuesta de sobresalto (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/v57n6/full/yoa9158.html),
y en la Reunión Anual del Royal College of Physicians,
celebrada en Edimburgo, se comunicado que el aliento de pacientes
con esquizofrenia tiene una composición cualitativamente
diferente de la del resto de personas, lo que se relaciona con
peculiaridades en el catabolismo de las grasas (http://news.bbc.co.uk/hi/english/health/newsid_817000/817869.stm)
Enfermedades mentales y carnet
de conducir. Recientemente un juez ha denegado en
Bizkaia la renovación del carnet de conducir a una persona por
padecer esquizofrenia (http://www.diario-elcorreo.es/cgi-bin/detalle.asp?Anio=2000&Mes=07&Dia=04&sIdJerarquia=1&sIdNodo=22&sIdArticulo=CA08M2I&sVersion=1). La
sentencia se apoya en el Real Decreto que regula la cuestión y
que considera a los "trastornos psíquicos que alteran de
forma apreciable la personalidad" una enfermedad
incapacitante para la conducción (la norma española es, pues,
muy vaga). El paciente en cuestión estaba diagnosticado de
"esquizofrenia paranoide de evolución tortuosa, con
agravamientos periódicos y delirios". La valoración de
la capacidad de conducir vehículos es compleja, y los factores
psicológicos y psiquiátricos son especialmente difíciles de
valorar. De hecho, se ha demostrado que pensar, o
en general, cualquier actividad mínimamente distractiva,
reduce notoriamente la habilidad para conducir (http://www.apa.org/journals/xap/xap6131.html). Por
lo general, cuando hay que valorar si una persona con
trastornos mentales puede renovar su permiso, se suele recomendar realizar
una prueba de conducción en coche. Un artículo reciente de Advances
in Psychiatric Tratments (http://intl.apt.rcpsych.org/cgi/content/full/6/4/261)
revisa la cuestión en el marco de la normativa británica,
llegando a la conclusión de que los trastornos psiquiátricos se
asocian a un incremento del riesgo de accidentes, a pesar deque
las personas que los padecen conducen menos kms al año. En
el mismo trabajo se indican los parámetros utilizados por la Driver
and Vehicle Licensing Agency, que podrían ser orientativos
si hay que realizar un informe al efecto. Los trastornos
psiquiátricos con mayor riesgo son la demencia y la (hipo)manía. Con
relación a la primera, el Neurology ha publicado unos practice
parameters orientativos para valorar la capacidad de conducir
de enfermos de Alzheimer (puedes leer el abstract en: http://venus.lwwonline.com/ips2000/frames/getFile.asp?J=81&I=79&A=5&U=1&T=0);
en la revisión de la literatura, los autores descubren que en
fases tempranas de la demencia (CDR 0,5) hay un aumento del riesgo
de accidentes, pero no superior al que se da en otros grupos de
edades (16 a 21) o circunstancias (alcoholemia cercana a 0,8). Sin
embargo, dado que la demencia suele progresar a un CDR de 1
en el plazo de 1 año, se recomienda que se reevalúe la capacidad
de conducir en periodos breves (6 meses).
Neurorradiología del T
Bipolar. Un estudio con espectroscopia por
resonancia magnética protónica (o algo así: Proton MR
Spectroscopy, por si lo he traducido mal) con niños de 6 a 12 años
diagnosticados de TB ha encontrado alteraciones significativas en
comparación con controles: aumento de Glicina/Glutámico en lóbulos
frontales y ganglios basales, y aumento de lípidos en lóbulos
frontales. Aunque el número de pacientes era exiguo (6 en
total) los hallazgos resultan llamativos y a juicio de loa autores
las anomalías observadas en los neurotransmisores podrían
ponerse en relación con lo difícil del tratamiento de la
enfermedad. Tienes el artículo en pdf en: http://www.asnr.org/ajnr/castillo.pdf
Las películas y telefilmes
violentos reducen la capacidad de recordar los anuncios. Como
lo lees: resulta que en el Journal of Experimental Psychology
Applied publican un interesante y metódico estudio que
demuestra que cuando se ven espacios televisivos con mucha dosis
de violencia se reduce la capacidad de recordar los mensajes
publicitarios con los que nos asaetan en las pausas. Los
autores sugieren que la violencia contemplada en la televisión
produce en el espectador un estado de ira que interfiere en el
recuerdo de los spots. Que tomen nota los anunciantes. Lo
tienes en: http://www.apa.org/journals/xap/xap44291.html. Ahora
hace falta ver si la telebasura influye o no en la capacidad de
recordar los anuncios. Estamos pensando en organizar un
estudio ad hoc, a ver si nos cargamos Gran Hermano.
Transfusiones y riesgo de
Creutzfeldt-Jakob. El BMJ del 1 de julio
publica un trabajo en el que se analizan 5 estudios caso-control
al respecto sobre un total 2479 pacientes. La conclusión
es que no parece que exista relación entre transfusión y
desarrollo de la enfermedad; incluso parece que los enfermos habían
recibido menos transfusiones que los controles: http://www.bmj.com/cgi/content/full/321/7252/17
Depresión y Mortalidad. Los
Archives of Internal Medicine del 26 de junio publican un
estudio muy meritorio realizado sobre una amplia cohorte de
personas mayores de 65 años, a los que en un primer momento se
les pasó un instrumento (poco depurado, todo hay que decirlo) de
valoración de depresión, y se entrevistó telefónicamente
pasados 6 años. Los resultados son apabullantes: las
personas con mayor puntuación en síntomas depresivos al comienzo
de la experiencia tuvieron una mayor mortalidad no ligada a
suicidio, y realizados los análisis pertinentes la depresión (o
más justamente habría que decir los síntomas depresivos) se
erigía como un factor de riesgo de mortalidad de un peso similar
a la HTA, insuficiencia cardiaca congestiva o ACVs. Los
autores dan una especial trascendencia a un item de su instrumento
que valoran como deplección motivacional y que podríamos llamar
falta de motivación o autoabandono: http://archinte.ama-assn.org/issues/v160n12/full/ioi90600.html. Un
comentario acompañante abunda en la idea de la importancia de la
detección y tratamiento de la depresión, no sólo por ser
actualmente la principal causa de discapacidad en el mundo, sino
por las posibles implicaciones del trastorno para la mera
supervivencia de los enfermos: http://archinte.ama-assn.org/issues/v160n12/full/ied90020.html
Depresión e Infarto. En
el mismo número de los Archives of Internal Medicine se
examina la relación entre infarto de miocardio y mortalidad
subsiguiente. Los autores observaron que los pacientes que
tras el infarto tenían síntomas depresivos de cierta intensidad
o podían ser diagnosticados de depresión mayor o distimia
mostraban en el seguimiento (4 meses después) un peor
cumplimiento de las indicaciones terapéuticas en cuanto a
medicación, estilo de vida o dieta: http://archinte.ama-assn.org/issues/v160n12/full/ioi90446.html.
Aquí la depresión parece actuar tembién induciendo una cierta
indiferencia y autoabandono. Este artículo puede
complementarse con una extensa revisión sobre la influencia de la
depresión y la ansiedad sobre la evolución de los pacientes con
enfermedades coronarias que se publica en la misma revista el 10
de julio: http://archinte.ama-assn.org/issues/v160n13/full/ira90050.html
Ayuda humanitaria basada en la
evidencia. El BMJ ha comenzado una serie de cuatro
artículos sobre ayuda humanitaria y su correcta distribución. En
el primero (publicado el 8 de julio) los autores plantean si puede
establecerse un conjunto de evidencias o de criterios que permitan
el reparto adecuado. Está en: http://www.bmj.com/cgi/content/full/321/7253/101
El nombre de pila (y el sexo)
del paciente influye en el psiquiatra. Un estudio
presentado en la Reunión Anual del Royal College of
Physicians, ha demostrado que el nombre de los pacientes
influye en la impresión diagnóstica de los psiquiatras. En el
estudio participaron 464 psiquiatras a los que se presentaron
cuatro historias clínicas: dos de varones y dos de mujeres,
similares en lo esencial, y sin ninguna especificación sobre
circunstancias sociales. Los psiquiatras diagnosticaron de
esquizofrenia al varón con un nombre que habitualmente
se pone en ambientes sociales más altos, y de trastorno de
personalidad oy/o abuso de sustancias al que tenía un nombre más
propio de clases sociales bajas. No hubo tal discordancia
entre los nombres de mujeres (que también eran de distinta
procedencia social), pero el diagnóstico de trastorno de
personalidad fue casi dos veces superior entre las chicas. ¿Alguien
que se anime a comparar Borja vs Oscar o Verónica
vs Vanessa?. Léelo en: http://news.bbc.co.uk/hi/english/health/newsid_818000/818730.stm
Síndrome de Munchausen por
Internet. El Southern Medical Journal de
Julio se detiene en una cuestión que puede parecer sorprendente,
pero que no tiene por qué serlo. Se trata de la utilización
de listas de correo, chats, etc, de tema sanitario, por personas
que fingen ser enfermos. Esto es, lo que podríamos llamar un
e-Munchausen, y ciertamente, si tenemos en
cuenta la compasión y solidaridad que mueven los e-grupos de
salud, llegaremos a la conclusión de que el Munchausen tiene que
resultar enormemente reforzado cuando se actúa por internet (y
con la ventaja, además, de que no es necesario inflingirse lesiones
ni provocárselas al hijo, en los casos por poderes).
El artículo se ilustra con cuatro casos (incluido un Munchausen
por poderes que aparentemente era absolutamente virtual). El
autor, Marc D Feldman, propone una serie de indicios para
desenmascarar al chateador Munchausen, y describe una serie
de comportamientos puestos en marcha por los impostores una vez
que son descubiertos. Lo puedes leer en: http://www.sma.org/smj2000/julysmj00/feldman.pdf
BOTICAS
El doble ciego en los EECC con
antidepresivos. El British Journal of Psychiatry de
julio recoge un interesante artículo orientado a valorar lo "ciegos"
que son realmente los ensayos clínicos con antidepresivos. Los autores
elaboraron una checklist sobre los procedimientos de para garantizar
el ciego en ensayos, y luego la aplicaron a ensayos con antidepresivos. Los
resultados de la experiencia parecen bastante desalentadores. Puedes
leerlo en: http://bjp.rcpsych.org/cgi/content/full/177/47
La fluoxetina, aprobada por la FDA para la
Disforia Premenstrual. Te lo cuentan en http://www.pslgroup.com/dg/1d8cea.htm. Si
ya tiene tratamiento autorizado, está claro que por mucha presión que haga
el lobby femenino de la APA dentro de nada veremos este trastorno en el DSM.
Anovulatorios y ACV isquémico. En
el JAMA del 5 de julio se revisa extensivamente la cuestión,
llegando a la conclusión de que los anovulatorios sí
aumentan el riesgo de ACV isquémico. Esto sucede incluso con formulaciones
nuevas bajas en estrógenos. Aseguran los autores que la significación
epidemiológica es relativamente baja, ya que aunque aumente el riesgo la
incidencia del fenómeno es en cualquier caso pequeña: http://jama.ama-assn.org/issues/v284n1/full/jrv90079.html
Bupropion y tratamiento del tabaquismo. El
BMJ del 8 de julio ofrece un comentario editorial a propósito de la
comercialización del bupropion para el tratamiento del tabaquismo. Más
allá de las consideraciones de cobertura sanitaria, aplicables en
principio al Reino Unido, se recogen los resultados de dos estudios,
patrocinados por el laboratorio fabricante, comparando el fármaco con placebo
y con parches de nicotina. El resultado global es favorable al
antidepresivo, con o sin nicotina. La abstinencia tras un año, en el
mejor de los casos, no alcanza el 24%, lo que confirma que el tabaquismo es la
más rebelde de las adicciones. Está en: http://www.bmj.com/cgi/content/full/321/7253/65
Sobre los niveles plasmáticos de antipsicóticos. Un
artículo de los Archives of General Psychaitry de junio (http://archpsyc.ama-assn.org/issues/v57n6/full/yoa9245.html)
divulgaba que la quetiapina ejerce una actividad antipsicótica comprobable y
mensurable a pesar de que no es un potente antiD2 y, lo que es más
notorio, no ejerce una acción inhibitoria duradera sobre estos receptores. Este
hallazgo tiene varias lecturas. En primer lugar, es una argumentación
muy conveniente para el producto, reivindicándolo más allá de su vida media
relativamente breve. Por otra parte pone un tanto en entredicho la
significación clínica del hallazgo referido más arriba de la comprobación
de la hiperactividad D2 en los episodios agudos. Por último, suscita la duda
de si el dogma de que los psicofármacos deben alcanzar determinados niveles
plasmáticos estables (derivado del paradigma de los antibióticos) no será
una tontería más de éstas con las que construimos nuestra pretenciosa
ciencia. Hay un comentario muy sugerente en: http://psychiatry.medscape.com/Medscape/psychiatry/journal/2000/v05.n03/mh0623.kram/mh0623.kram.html
INTERNET
INFORMATICA Y TECNOLOGIA
Pentium 4. Intel ha decidido
continuar con el nombre Pentium para su nuevo microprocesador, que se
lanzará oficialmente después del verano. La fidelidad de la empresa al
nombre comercial se debe, al parecer a su honda penetración en el mercado y
al prestigio que ha adquirido, motivo por el cual han desechado el nombre
inicial de Willamette, que es el de un río de Oregon. Utilizará
una versión ampliada del actual Socket 370 con 423 pins y un bus de sistema a
400 MHz. Se espera que su velocidad de proceso rebase el gigaherzio. Te
lo cuentan en: http://bpnet.com/pcactual/detalle_actualidad.asp?idsubsec=3&idart=20000629049
Internet mejora las relaciones sociales. Así
lo aseguran el 55% de los internautas que respondieron a una encuesta del Pew
Internet and American Life Project, lo que contradice hallazgos previos
que parecían apuntar a que la navegación en la red favorecía el aislamiento
social: http://news.excite.com/news/uw/000627/tech-47
Los buscadores más populares. Según
la empresa WebSideStory (http://www.websidestory.com)
son, por este orden, Yahoo!, AltaVista y Lycos. Más atrás quedan
Excite, MSN, Webcrawler y GoTo
Lycos 50. Este servicio de
Lycos te permite conocer cuáles son las 50 búsquedas más frecuentes que se
realizan cada día con este buscador. En realidad la información no es
completa, porque se excluyen los sites de adultos o los de marcas
comerciales. Es de imaginar que la compra de Lycos por Telefónica
y su uso por un nuevo colectivo de internautas se traducirá en un cambio
sustancial en este ranking: http://50.lycos.com
Competencia para Office Part One. Software
602, una compañía radicada en Praga, ofrece la posibilidad de bajarte gratis
su procesador de textos, su hoja de cálculo y su editor de imágenes. El
paquete 602Pro PC Suite, que se vendía antes por 49.95$, es compatible con
los formatos de Office y con Windows 95, 98, NT y 2000 y sólo ocupa 13 MB.
Está en: http://www.software602.com
Infonomía. Como evolución
natural de Extra!-Net ha nacido Infonomia.com (http://www.infonomia.com),
revista sobre la información en las organizaciones. Supone la culminación
de cinco años de trabajo denodado y muy brillante de su promotor, Alfons
Cornella, y contiene 4 espacios (Al Día, Infoscopio, Aprende y Comparte)
directamente relacionados con su temática, así como otro (Desconecta) con
contenidos de ocio, causas justas, arte, etc.
Blink. Este recurso, en el que
hay que registrarse previamente, permite compartir tus bookmarks,
organizándolos como mejor te parezca, y utilizar los de los demás usuarios
del servicio: http://www.blink.com
OCIO y CULTURA
Nueva editorial Online para autores
noveles. Se trata de http://www.noveles.com/,
una editorial electrónica que aspira a convertirse en la plataforma de acceso
al gran público de autores nuevos. Si pagas 120 euros (19.996 ptas) podrás
ver tu obra publicada en la red. Los lectores potenciales
pueden acceder de manera gratuita a las primeras cuatro páginas, y en base a
la impresión que les causen, pueden adquirir la lectura del libro completo
online por 1 euro (166 ptas). Esto es: para amortizar la inversión el
autor novel debe conseguir 120 lectores. ¿te animas?
Seguridad de los vehículos. El
VSRG (Vehicle Safety Research Group) fue creado por la Profesora
Galer Flyte, catadrática de Seguridad de Vehículos en la Universidad de
Loughborough, del Reino Unido. Intentan aunar el diseño de los vehículos
con la seguridad de los ocupantes. Puedes visitarlo en: http://www.lboro.ac.uk/departments/hu/groups/vsrg/index.htm
Cómo funcionan las cosas, cómo funciona
la biología. Te lo cuentan en How Stuff Works, que
dispone además de un motor de búsqueda: http://www.howstuffworks.com
Programa Informativo sobre la Lengua Española. Con
el título Unidad en la Diversidad se presenta esta página, en la
que han colaborado, entre otros Telefónica, la Unesco y la Organización de
Estados Iberoamericanos. Se trata de un servicio de análisis sobre la
actualidad del idioma español, especialmente centrado en los medios de
comunicación, cuyos usos y abusos del lenguaje vigilará especialmente. Su
finalidad es cohesionar el idioma, respetando las diferencias geográficas. Está
en: http://www.comunica.es/lengua/
Colección Comparativa de Cerebros de Mamíferos. Sumamente
interesante para quienes se dediquen a Neurociencias. Lista de especímenes,
cortes, visión de la evolución cerebral... está en: http://www.neurophys.wisc.edu/brain/
Accua.com. Se trata de un
portal con una especial dedicación a la gastronomía. Permite realizar
reservas online en tiempo real en todo tipo de restaurantes. Cuenta con
una base de datos de 1000 restaurantes (esperan que sean 10000 a finales de años)
entre los que puedes elegir según las características que desees, contando
para ello con 21 criterios de selección (por ejemplo: negocios, ambiente románttico,
adaptados para minusválidos, con terraza. Ofrece también información
sobre ocio, recetas, enología... Puedes vistarla en: http://www.accua.com/homepage.asp
MegaCosmos. Se presenta como
Tu Guía al Universo. Guía internetera para los aficionados a
la exploración espacial y a la Astronomía. Cuentan con un boletín al
que puedes suscribirte. Está en: http://www.geocities.com/CapeCanaveral/1526/
Trastornos del Lenguaje.
Una página orientada a profesores y maestros, con vistas a la detección
precoz de los problemas y su rápida derivación a atención especializada.
Muy clara y operativa: http://personal2.redestb.es/jamosa/lengua.htm
Glenn Gould. Este famoso
pianista canadiense, fallecido en 1982, fue especialmente notorio por sus
excentricidades. Llevaba una dieta invariable de huevos revueltos y
galletas, se negaba a dar la mano a nadie y se balanceaba mientras tocaba, en
una postura especialmente chocante, ya que hacía elevar el instrumento sobre
unos calzos de madera, lo que hizo que desarrollara una técnica absolutamente
personal. Contaba además con una prodigiosa memoria. Se retiró del
circuito musical a los 32 años. Alguno de estos elementos evoca a una
figura del ajedrez de los 70. Retrospectivamente se le ha diagnosticado
de Trastorno de Asperger. Si quieres documentarte sobre su figura, en http://www.gould.nlc-bnc.ca/docs/epsycho.htm tienes
una patobiografía
CORRECCIONES Y COMENTARIOS
También en las últimas News aludíamos en el
editorial al uso de los ECAs por todo tipo de procedimientos, incluidos los
homeopáticos. Si te interesa la cuestión, en el Western Journal of
Medicine se ha publicado un comentario sobre la aplicabilidad de
la MBE a las terapias complementarias. Si te interesa
está en: http://www.ewjm.com/cgi/content/full/173/1/4
Por otra parte, hemos recibido una notificación
de los promotores del programa MouseCount, al que
aludimos en otras News (http://www.ctv.es/USERS/jotajota/thmnews54.htm),
que corrigen la dirección URL que consignamos en su momento. Debe decir:
http://www.kittyfeet.com/mousecount.htm. Recordamos
que era una utilidad que permitía contar las veces que usabas el ratón (por
si te interesa el dato); había que pagar 1 dólar por registrarse, pero los
autores se comprometen en invertir ese capital en pasárselo bien, lo cual es
un consuelo.
ATENTOS A LA RED
Mala noticia: Hace ya algunos meses que el American
ya no está disponible fulltext online; pues bien, como ya mencionábamos
más arriba, a menos que se sea suscriptor, desde este mes tampoco
puede se acceder a la versión fulltext de las otras revistas de la APA (Psychiatric
Services, Psychosomatics, Academic Medicine, American Journal of Geriatric
Psychiatry, Journal of Neuropsychiatry...).
Buena noticia: Ha nacido Nature Immunology,
y para celebrarlo, el primer número de la revista está accesible fulltext en:
http://www.nature.com/ni/. También
Nature ha creado un portal -Genome Gateway- de acceso libre
con información actualizada sobre el Genoma: http://www.nature.com/genomics/
El CDC de Atlanta ha creado un
web en castellano -CDC En Espanol, así, sin la ~ de la ñ-
que no se limita a la mera traducción al castellano de los contenidos del web
padre, sino que los adapta a la población hispana de los USA. Está bien
presentado y bien redactado: http://www.cdc.gov/spanish/
CURSOS
Y CONGRESOS
- XXI Congreso Latinoamericano
de Psiquiatría. Lima 20-23 de setiembre de
2000. http://www.colmedi.org.pe/apal2000.htm
- VIII
Congreso del Instituto de Psiquiatras de Lengua Española a
realizarse los días 14, 15 y 16 de Septiembre del año en curso
en la ciudad de Cuernavaca, Morelos, México. Más información
en: UNIVERSIDAD LA SALLE CUERNAVACA. NUEVA
INGLATERRA ESQ. NICOLÁS BRAVO, COL. SAN CRISTOBAL CUERNAVACA -
MEXICO
-
4ª
REUNIÓN CIENTÍFICA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE EVALUACIÓN
DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS (AEETS) Evaluación de las
organizaciones sanitarias: ¿asignatura pendiente?
Centro de
Congresos de la Feria Internacional de Bilbao 6-7 noviembre
2000.
Osteba - Dpto. Sanidad, Gob.
Vasco C/ Donostia, 101010 Vitoria-Gasteiz Tel. 945 01 92 50 Fax
945 01 92 80E-mail:
osteba-san@ej-gv.es
http://www.euskadi.net/sanidad
http://www.aeets.or
-
IV INTERNATIONAL
CONFERENCE ON HEALTH & COMMUNICATION FOR HEALTH
PROFESSIONALS AND RESEARCHERS. Barcelona 20 a 23
de setiembre. Vendran las primeras espadas sobre el tema de
comunicacion medico-paciente de todo el mundo y promete ser muy
interesante. Información en www.barna2000.org
Sala de Lectura: Existen varios libros sobre
síndromes psiquiátricos poco habituales. En la literatura
británica es clásico el Uncommon Psychiatric Syndroms de
Enoch y Tretowan, con tres ediciones a lo largo de más de 20
años. Presentamos hoy otro libro, editado por primera vez en
1997, y que tiene un enfoque diferente. Se trata de Trublesome
disguises, editado por Dinesh Bhugra y Alistair Munro
(Oxford: Blackwell Science; ISBN 0865426740), cuyo subtítulo (Underdiagnosed
psychiatric syndromes) alude, más que a la rareza de los
cuadros, al hecho de que más que ser raros lo que sucede es que
no se diagnostican suficientemente. De hecho, varios de los síndromes
recogidos en este libro se encuentran entre los
"infrecuentes" de Enoch y Trethowan. El
mensaje es claro: el diagnóstico psiquiátrico es impreciso y
deja de lado información válida para la comprensión del
paciente y de la propia Psiquiatría. Con la generalización
de los problemas psiquiátricos en grupos diagnósticos se pierde
de vista, además, los factores personales y sociales
irreproducibles, propios de cada sujeto, que no son
suficientemente atendidos. Especial mención para la
imperfección del DSM y la CIE, que en su intento de elaborar
sistemas diagnósticos a la carta, consensuados, incurren en
graves errores (lo que es especialmente sangrante, por ejemplo, en
el caso de la erotomanía, que ocupa un muy destacado y
destacable capítulo del libro).
NOVEDADES EN LA PAGINA WEB
THMHighlights: En
estas News, y con eso de que estamos en verano, seguimos
una moda impuesta por la prensa: vamos a incorporar un espacio
para la evasión en forma de literatura (o así). Se trata de
un relato (en realidad, lo llamaríamos cuento, pero relato
queda más fino, de la misma manera que en lo musical tema
impone mucho más que canción), un relato, decimos,
titulado El Untadero, que puedes leer
en: http://www.terra.es/personal3/jotaju/untadero.htm
Y el resto de nuestras
secciones, dedicadas, cómo nó, a nuestro querido Bilbao:
Los
Beautiful Brains en MP3: Las bilbainadas son un
género musical en cuyas letras se enaltece, a veces de forma
un tanto exagerada, las virtudes de nuestra ciudad. Aquí
tienes un ejemplo, que en este caso, dedica su letra a
ensalzar las virtudes de nuestro sistema sanitario: Bilbainada
para Osakidetza:
Nuevo Buscador.
Nuestra web se moderniza. Además de nuestro índice,
inauguramos un buscador de verdad. Pruébalo y cuéntanos como
va. En nuestra página Home.
Visita
el Web de la TXORI-HERRI MEDICAL ASSOCIATION en:
http://www.ctv.es/USERS/jotajota
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con que nos envíes borradme, pelmas
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